산시에서 전국 최초'생애말기안심돌봄 서비스'를 3.24.부터 시행합니다.

생애말기 환자에게 가사활동, 일상생활 지원 등의 완성형 돌봄서비스를 제공할 예정입니다.

부산시 전국 최초

'생애말기안심돌봄 서비스' 시행

부산시는 생애 마지막까지 안녕한 존엄사(웰다잉)를 위한 '생애말기안심돌봄 서비스' 3월 24일부터 전국 최초로 시행합니다.

기존 돌봄 제도에는 생애말기 환자를 대상으로 하는 일상생활 지원 서비스가 부족한 점을 해소하고자 이번 사업을 기획했는데요.

'생애말기안심돌봄 서비스'는 <돌봄서비스·임종 간호(호스피스)·공영장례>를 연계해 생애말기 환자에게 가사활동, 일상생활 지원 등의 완성형 돌봄서비스를 제공하며 환자가 마지막 순간까지 존엄성을 유지할 수 있도록 돕는 것을 목표로 하고 있습니다.

사업 주요내용

돌봄서비스

[가사활동] 취사, 식사 준비, 청소

[일상생활] 관공서 동행

[건강유지] 복약지도, 운동 지원

[정서지원] 우울감 예방 지원

[신체청결] 세면, 구강관리 등

임종 간호

(호스피스)

대상자 통증 및 증상관리, 정서적 돌봄, 의료기관 연계 등

※ 무연고자의 경우 : ‘공영장례’ 서비스 연계

소득이나 재산에 상관없이

'생애말기안심돌봄 서비스' 이용가능

부산광역시 호스피스완화케어센터가 의뢰한 생애말기 환자는 소득이나 재산에 상관없이 보호자가 없거나 돌봄 공백이 발생하면 서비스를 이용할 수 있습니다.

서비스 비용은 1시간에 최고 1만 7천800원이며, 수급자 및 차상위계층 등 중위소득 70퍼센트(%) 이하의 경우 시에서 요금을 전액 지원합니다.

서비스는 1일 4시간씩 주 5일, 1개월(4주) 간 지원되고, 필요시 2개월(8주) 간 연장할 수 있어 최대 3개월(12주)까지 지원됩니다.

민선 8기 공약

촘촘한 지역사회 통합돌봄체계 구축

차량, 동행매니저를 통한 ‘병원안심동행 서비스’

부산시는 민선 8기 공약'촘촘한 지역사회 통합돌봄체계 구축'을 위해 '부산, 함께돌봄' 사업을 추진해 퇴원환자안심돌봄, 병원안심동행 서비스 등을 제공하고 있으며, 여기에 '생애말기안심돌봄 서비스'도 추가했는데요.

2019년부터 실시한 지역사회 통합돌봄사업을 2024년에 ‘부산, 함께돌봄’ 사업으로 확대해 기존의 가사지원, 식사지원 서비스에 퇴원환자안심돌봄, 병원안심동행 서비스를 추가했으며, 지난해(2024년) 총 1만 4천461명이 서비스를 이용했습니다.

‘부산, 함께돌봄’ 사업 개요

대상

일상생활에 돌봄이 필요한 노인, 장애인 등 시민 누구나

※소득·재산 무관, 돌봄이 필요한 정도에 따라

내용

- 퇴원환자안심돌봄, 병원안심동행, 가사·식사 등 서비스 제공

- 구·군 모니터링, 민관협력체계 구축, 신규 서비스 개발 등

비용 지원

중위소득 70퍼센트(%) 이하 전액 지원, 그 외 자부담

이용 신청

주소지 읍·면·동 주민센터

<의료·요양 등 지역 돌봄의 통합지원에 관한 법률(‘24.3.26.제정, ’26.3.27.시행>

▪ 의의ㅣ 노인·장애인 등 대상 보건의료, 일상돌봄 서비스 등의 통합지원 제도적 기반

▪ 내용ㅣ 기본·지역계획 수립, 전담조직 및 통합지원협의체 설치 등


생애말기안심돌봄 서비스

사업 개요

✅ 사업대상

▶ 말기암 등 생애말기 환자로 호스피스완화케어센터에서 의뢰한 사람

※ 소득·재산 무관, 가구원 수 관계없이 보호자 부재 등으로 돌봄공백 발생여부

✅ 사업내용

▶ 생애말기 환자 대상 돌봄서비스 제공

[돌봄서비스]

- 가사활동 : 취사, 식사준비, 청소, 정리정돈, 분리수거, 세탁 등

- 일상생활 : 관공서 동행 등 일상생활 지원

- 건강유지 : 복약지도, 신체기능 유지 위한 운동 지원, 생활안전 점검 등

- 정서지원 : 예방적 우울감 감소를 위한 정서지원

- 신체청결 : 세면, 구강관리, 머리 손질 등

✅ 연계 서비스

[호스피스]

- 대상자 통증 및 증상관리, 정서적 돌봄 제공 및 의료기관 등 연계, 지지체계 형성 등

[공영장례]

- 무연고자인 경우 공영장례 연계하여 생애 마지막까지 존엄 유지 및 애도기간 마련

✅ 제공기관

▶ 장기요양기관, 지역자활센터 등 구·군 선정기관

✅ 서비스이용

▶ 1시간 17,800원 이하

※ 수급자 및 차상위 등 중위소득 70% 이하 전액 지원, 그 외 자부담


2025년 「부산, 함께돌봄」

추진계획

전문인력 파견을 통한 ‘퇴원환자안심돌봄 서비스’

🔹 추진체계

부산시

함께돌봄 체계 구축

구군

돌봄 컨트롤타워, 읍면동 지원

읍면동

대상자 발굴, 돌봄계획 수립, 대상자 사례관리

사회서비스원

모니터링·평가, 품질관리

제공기관

서비스 제공

🔹 사업대상

▶ 돌봄이 필요한 시민 누구나(비용지원+자부담)

- 소득·재산 무관, 돌봄이 필요한 정도* 에 따라(* 독립적 일상생활 수행이 어려운 경우 등)

※ 고소득자도 자부담을 통해 이용 가능

🔹 서비스 신청방법

- 누가 : 본인, 가족, 이웃, 병원, 시설 등

- 어디로 : 읍·면·동 원스톱통합돌봄창구

🔹 서비스 절차

▶ 돌봄지원계획 수립(읍면동), 서비스 제공(제공기관)

1. 신청 (발굴)

원스톱 통합돌봄창구

2. 선정, 돌봄 지원계획수립

읍면동

3. 연계 의뢰

읍면동

4. 제공

제공기관(공공·민간)

5. 사후관리

읍면동

🔹 서비스 비용 ★지원확대

▶ 수급자, 차상위 등 중위소득 70% 이하 전액 지원, 그 외 전액 자부담

※ ‘24년 중위소득 50% 이하 → ‘25년 중위소득 70% 이하

🔹 사업내용

▶ 5대 필수사업 + 구·군 자율사업

- 필수사업 : 퇴원환자 안심 돌봄, 병원 안심 동행, 돌봄 활동가, 가사, 식사

- 자율사업 : 케어 안심주택, 주거환경개선 등 구·군별 특색사업

25년 주요 달라지는 점

지원대상 확대

‘24년 중위소득 50% 이하 → ’25년 중위소득 70% 이하

병원안심동행 자부담 완화

‘24년 시간당 15천원 → ’25년 시간당 10천원

병원안심동행 차량 추가 확보

‘24년 11대 → ’25년 22대

초고령사회에 새로운 돌봄으로

따뜻한 공동체가 되길 바랍니다.



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